قد يؤثر الوزن على نجاح العلاج الخاص بالعقم. لذا يتوجب ضمان معدل مؤشر كتلة الجسم بنسبة 19 إلى 35 للحصول على أقصى استجابة للعلاج ولسلامة المريضة.

وإن كان مؤشر كتلة الجسم بمعدلٍ أعلى أو أقل من تلك المستويات، سيتم تقديم الدعم من قبل اختصاصيي التغذية لدينا من ذوي الخبرة لضمان الوصول إلى الوزن المطلوب قبل بدء العلاج.

التأثيرات الجانبية للأدوية

قد تختبر المريضة بعض الأعراض من الدواء المستخدم أثناء العلاج. ينصح

بالتواصل مع الطبيب في حال اختبرت أحد الأعراض التالية:

• هبات ساخنة
• اكتئاب أو توتر
• صداع 
• وهن 
• الغثيان والتقيؤ
• ضيق النفس
• انتفاخ في البطن بسبب احتباس السوائل 
• تحفيز المبيض المفرط 

متلازمة فرط تحفيز المبيض 

تعتبر متلازمة فرط تحفيز المبيض من التأثيرات الجانبية غير الشائعة والتي قد تحدث أثناء علاج تأخر الحمل نتيجة الحقن الهرمونية المستخدمة لتحفيز المبايض، وعادةً ما تأتي بشكل خفيف ولفترة قصيرة. ولكنها قد تصبح أكثر خطورة في بعض الأحيان وقد تتطلب الدخول إلى المستشفى. هناك مشكلتان أساسيتان ناجمتان عن هذه الحالة:

1. تورم المبايض لتصبح متضخمة بشكل ملحوظ 
2. تصبح الأوعية الدموية راشحة للغاية، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في البطن ما يسبب انتفاخه وبالتالي الشعور بالضيق. ينبغي على المريضة إعلام الطبيب في حال

كانت تعاني من::

• الانتفاخ 
• طراوة البطن وتورمه
• الغثيان والتقيؤ
• عسر التنفس حتى دون ممارسة الرياضة 

الحمل المنتبذ (خارج الرحم)

تكون الأم المرتقبة عرضة لخطر حدوث الحمل المنتبذ عند خضوعها لعملية التلقيح الاصطناعي، حيث تُزرع البويضة المخصبة في أنابيب فالوب. و قد تزيد نسبة الخطورة لدى النساء اللواتي خضعن سابقاً لجراحة في الأنابيب، أو عانين من التهابات في منطقة الحوض، أو تعرضن لأمراض منقولة جنسياً، أو غيرها من حالات الحمل المنتبذ.
تُنصح المريضة بإعلام الطبيب إذا كانت تعاني من النزف المهبلي أو ألم في البطن بعد الخضوع لدورة من علاجات الإخصاب والحصول على فحص إيجابي للحمل.

الحمل بتوائم

في حال تم وضع أكثر من جنين في الرحم كجزء من علاجات الإخصاب، تزداد فرص الحمل بتوأمين أو ثلاثة.

إن إنجاب أكثر من طفل قد يزيد خطورة حدوث مضاعفات بشكل ملحوظ لكل من الأم والمواليد على حدٍ سواء.

• الحمل المتعدد قد يرفع ضغط الدم بشكل ملحوظ. 
• تكون احتمالية إصابة الأم الحامل بالتوائم بالسكري أعلى بمرتين أو ثلاث خلال فترة الحمل، فيما لو كانت حامل بجنين واحد. /span>
• هناك احتمال أكبر أن يولد الأطفال قبل أوانهم، أو أن يكون وزنهم منخفضاً عند الولادة، أو حتى حصول حالة إجهاض 

1. مشاكل في البويضة (الخلية البيضية) والإباضة

• إباضة غير منتظمة
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
• تكيس في المبيض
• بويضات ذات جودة متدنية
• فشل البويضات غير الناضجة

2. مشاكل في الرحم وقنوات فالوب

• انسداد أو تضرر قنوات فالوب
• الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة)
• تشوهات في جدار الرحم
• الأورام الليفية

3. العقم الناجم عن تناول الأدوية
4. تأخر الحمل بسبب أمراض مناعية
5. تأخر الحمل بسبب خلل هرموني
6. الإجهاض المتكرر

الأسباب لدى الرجال

1. إنتاج الحيوانات المنوية:

• انخفاض عدد الحيوانات المنوية
• عجز الحيوانات المنوية عن التشكّل المورفولوجي
• تراجع قدرة الحيوانات المنوية على الحركة
• أجسام مضادة للحيوانات المنوية

2. مشاكل عقم وراثية
3. مشاكل عقم طبية ومرتبطة بالبيئة

أسباب مشتركة للعقم (لكلٍ من الرجل والمرأة)
أسباب غير معروفة

• إجراء فحوصات الدم للزوجين للكشف عن فيروس نقص المناعة المكتسب، والتهاب الكبد والزهري (تصلح نتائج هذه الفحوصات لسنة واحدة).
• قد يطلب طبيب الزوجين إجراء فحوصات إضافية.

للأم المرتقبة:

• فحوصات الهرمون المنبه للجريب، وهرمون ملوتن، وهرمون الإستراديول في اليوم الثاني من الدورة الشهرية
• فحوصات الحصبة الألمانية، والفيروس الحماقي، وتعيين الزمرة الدموية والعد الدموي الشامل، ومستوى البرولاكتين، والهرمون المنبه للدرقية، والهورمون ثلاثي يوديوثيرونين، وهرمون ثيروكسين، الهرمون المضاد لمولر
• فحص لطاخة بابا نيكولاو (لعنق الرحم) إذا لزم الأمر
• فحص الحوض بواسطة الأمواج فوق الصوتية (اختبار الرحم وعنق الرحم)

للأب المرتقب:

• تحليل السائل المنوي للتأكد من إمكانية تحضير الحيوان المنوي على نحو ملائم للعلاج) يصلح تحليل السائل المنوي لسنة واحدة)
• فحوصات دم إضافية وفقاً لطلب الطبيب المعالج

التأثيرات الجانبية للأدوية

قد تختبر المريضة بعض الأعراض من الدواء المستخدم أثناء العلاج. ينصح بالتواصل مع الطبيب في حال اختبرت أحد الأعراض التالية:

1. هبات ساخنة
2. اكتئاب أو توتر
3. صداع
4. وهن
5. الغثيان والتقيؤ
6. ضيق النفس
7. انتفاخ في البطن بسبب احتباس السوائل
8. تحفيز المبيض المفرط

• متلازمة فرط تحفيز المبيض

تعتبر متلازمة فرط تحفيز المبيض من التأثيرات الجانبية غير الشائعة والتي قد تحدث أثناء علاج تأخر الحمل نتيجة الحقن الهرمونية المستخدمة لتحفيز المبايض، وعادةً ما تأتي بشكل خفيف ولفترة قصيرة. ولكنها قد تصبح أكثر خطورة في بعض الأحيان وقد تتطلب الدخول إلى المستشفى. هناك مشكلتان أساسيتان ناجمتان عن هذه الحالة:

1. تورم المبايض لتصبح متضخمة بشكل ملحوظ
2. تصبح الأوعية الدموية راشحة للغاية، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في البطن ما يسبب انتفاخه وبالتالي الشعور بالضيق

ينبغي على المريضة إعلام الطبيب في حال كانت تعاني من:

• الانتفاخ
• طراوة البطن وتورمه
• الغثيان والتقيؤ
• عسر التنفس حتى دون ممارسة الرياضة

الحمل المنتبذ (خارج الرحم)
تكون الأم المرتقبة عرضة لخطر حدوث الحمل المنتبذ عند خضوعها لعملية التلقيح الاصطناعي، حيث تُزرع البويضة المخصبة في أنابيب فالوب. و قد تزيد نسبة الخطورة لدى النساء اللواتي خضعن سابقاً لجراحة في الأنابيب، أو عانين من التهابات في منطقة الحوض، أو تعرضن لأمراض منقولة جنسياً، أو غيرها من حالات الحمل المنتبذ.
تُنصح المريضة بإعلام الطبيب إذا كانت تعاني من النزف المهبلي أو ألم في البطن بعد الخضوع لدورة من علاجات الإخصاب والحصول على فحص إيجابي للحمل.

الحمل بتوائم

في حال تم وضع أكثر من جنين في الرحم كجزء من علاجات الإخصاب، تزداد فرص الحمل بتوأمين أو ثلاثة.

إن إنجاب أكثر من طفل قد يزيد خطورة حدوث مضاعفات بشكل ملحوظ لكل من الأم والمواليد على حدٍ سواء.

• الحمل المتعدد قد يرفع ضغط الدم بشكل ملحوظ.
• تكون احتمالية إصابة الأم الحامل بالتوائم بالسكري أعلى بمرتين أو ثلاث خلال فترة الحمل، فيما لو كانت حامل بجنين واحد.
• هناك احتمال أكبر أن يولد الأطفال قبل أوانهم، أو أن يكون وزنهم منخفضاً عند الولادة، أو حتى حصول حالة إجهاض

الخصوبة الطبيعية تعني القدرة على التالي:

• وجود عدد كافٍ من الحيوانات المنوية السليمة لدى الرجل وبويضات قابلة للتلقيح لدى المرأة.
• مرور الحيوانات المنوية بنجاح إلى قنوات فالوب
• اختراق بويضة سليمة وزرع البويضة الملقحة في بطانة الرحم.

إن وجود مشكلة في إحدى هذه الخطوات قد يؤدي إلى العقم.